正确答案: C

压疮炎性浸润期

题目：患者男，60岁，车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，3岁患法洛四联症，心功能Ⅳ级，护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是

心功能改善后

解析：外科治疗以手术为主，年龄在2-3岁以上，若肺部发育较差，不宜做根治手术，则以姑息分流为主，以增加肺血流量，待年长后一般情况改善时在做根治术。

[单选题]初产妇，30岁，足月妊娠，产妇分娩过程中精神非常紧张，产程过长，对该产妇产后期的护理，以下哪项是错误的

延迟哺乳，让产妇充分休息

解析：第三产程的护理措施：①助胎盘娩出：当确定胎盘完整剥离时，在宫缩时轻压宫底，轻轻牵拉脐带，助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用力按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血，或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后，按摩子宫刺激其收缩以减少出血。②检查胎盘胎膜：若发现有残留胎盘和胎膜，应立即清宫。③检查软产道：有裂伤，应立即缝合。缝合前应用无菌生理盐水冲洗伤口，预防伤口感染。④预防产后出血：胎儿娩出后，遵医嘱注射缩宫素。

[单选题]新生儿室的室温应保持在( )

22～24℃

解析：新生儿室的室温应保持在22～24℃。

[单选题]关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

有提前出现的宽大畸形的QRS波

解析：室性期前收缩的心电图特点：1.提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12s，其前无p波，继发s-t段与t波和主波方向相反。2.联律间期恒定。3.代偿间期完全4.室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早。5.在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。故答案为A。

[单选题]患者，男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

禁食洗胃

解析：根据题干，患者有溃疡病病史，大量呕吐酸腐味的宿食，可能的诊断为幽门梗阻。幽门梗阻首要的治疗措施是：禁食和胃肠减压，减少内内容量，缓解上腹饱胀不适、疼痛感。如果保守效果不好，可考虑手术。故答案为C。

[单选题]属于语言性沟通的是

宣教资料

解析：语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通，主要包括言语沟通、书面沟通和电子沟通等。