正确答案: D

保持呼吸道通畅

题目：患儿男性，2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出，剧咳、伴颜面憋红，经院外抗感染治疗病情未见好转，出现精神反应差，呼吸急促，门诊以“重症肺炎”收入监护病房。入院查体：意识清楚，急性病容，口唇发绀，体温37.0℃，心率166次／分，呼吸70次／分。

解析：呼吸道通畅对改善通气功能有重要作用。由痰液积聚引起的呼吸道梗阻常是造成或加重呼吸衰竭的重要原因。因此，在采用其他治疗方法前，首先要清除呼吸道分泌物及其他可能引起呼吸道梗阻的因素，以保持呼吸道通畅。D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是（ ）

血清HBV抗原阳性

肾组织切片中找到HBV抗原

肾组织学改变为膜性肾病

有肾实质损害表现，血尿及蛋白尿

解析：诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

解析：为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度；护理老年病人前后要认真洗手；加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生；保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复等；老年病人因抗感染能力减弱，要合理抗生素应。故选ABCE。

[多选题]对小儿各期体重正确的陈述是

出生时平均为3kg左右

出生后1周内体重约减少出生时体重的10%

3～4个月时体重达出生时的2倍

l岁时体重达出生时的3倍

后6个月体重较前6个月体重增长慢

解析：新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养状况有关，出生时平均为3kg左右，出生后1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可出现暂时性减轻，约减少出生时体重的10%。3～4个月时体重达出生时的2倍，1岁时小儿体重约为出生时的3倍呈现第一个生长高峰。后6个月体重较前6个月体重增长慢，进入青春期后体格生长再次加快，呈现第2个生长高峰。故选ABCDE。

[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现为

惊厥

喉痉挛

手足抽搐

解析：惊厥为婴儿期最常见的症状。手足搐搦幼儿和较大儿童多见。喉痉挛多见于婴儿期。

[多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则

统一指挥的原则

专业化分工与协作的原则

管理幅度的原则

职责与权限相应的原则

稳定性与适应性相结合的原则

[多选题]给小儿用药时，尤其要特别考虑的是（ ）

小儿机体特点

给药的剂量

药物的适应证

给药的途径

药物的副作用

解析：需要考虑小儿机体特点给、药的剂量药、物的适应证、给药的途径、药物的副作用

[多选题]哮喘患儿宜采取的卧位是

坐位

半卧位

舒适卧位

解析：支气管哮喘发作时患者呼吸困难，取端坐位、半卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难 。

[多选题]十二指肠溃疡的并发症是（ ）

癌变

穿孔

出血

梗阻

解析：并发症有上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。

[多选题]造成小儿溃疡性口腔炎常见的病原体是

链球菌

金黄色葡萄球菌

肺炎链球菌

解析：溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。