正确答案: D

急性硬脑膜外血肿

题目：女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

解析：硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于骨与关节结核陈述正确的是

结核杆菌大多数是通过血液到达骨关节

解析：骨与关节结核大部分由肺结核引起，结核杆菌通过血液循环到达关节滑膜或骨。根据此特点，我们可以排除BCD。肺结核不但引起骨结核，也可引起泌尿系结核，因此我们可以排除A。

[单选题]断肢再植术后病人出现动脉危象的表现是

毛细血管充盈时间延长

解析：皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失，提示动脉痉挛或栓塞，即动脉危象。

[单选题]护士行为规范中规定护士不应做的是

书写护理病历时根据自己平时习惯书写

[单选题]急性绞窄性肠梗阻

呕吐物为血性

解析：绞窄性肠梗阻呕吐物呈血性或咖啡样；麻痹性肠梗阻呕吐次数少，呈溢出性

[单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是

水肿、出血、坏死

解析：胰液中的大量胰酶被激活消化胰腺组织时，胰腺发生水肿、出血、坏死等病理改变。

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

风寒袭肺

[单选题]属于临界性骨肿瘤的是

骨巨细胞瘤

解析：骨巨细胞瘤（giant cell tumor ，简称GCT）为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%

[多选题]关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主

直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变

下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺

解析：1.腹直肠癌的淋巴转移分 3 个方向:向上沿直肠上动脉、腹主动脉周围的淋巴结转移;向侧方经 直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结;2.直肠癌 早期仅有少量便血或排便习惯改变,易被忽视。当病程发展并伴感染时才 出现显著症状。 3.下 段直肠癌由于缺乏浆膜层的屏 障作用,易向四周浸润,侵犯 输尿管、前列腺等。4.会阴联合切除术即Miles手术,Miles手术作为直肠下段癌和肛管癌的根治性手术,普遍应用于临床。直肠癌扩散治愈的可能性不大。因此DE选项错误。