正确答案: A

立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素

题目：患者男，20岁，因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。

解析：1.休克的主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应，是由于发生过敏性休克，故本题正确答案是D。解题关键：过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应，它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。 2.发生过敏性休克时，应立即让患者卧床，解开衣带，保温并保持安静；予以吸氧；皮下注射盐酸肾上腺素，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用；应用抗过敏药；其他对症措施。故本题应选A。解题关键：过敏性休克的护理应立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]易引起周围神经炎的抗结核药物为

异烟肼

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，对该产妇产褥期的护理正确的是

重新评估胰岛素需要量

解析：妊娠合并糖尿病患者产后24小时内胰岛素减至原剂量的1/2，48小时减至原剂量1/3，之后依据血糖值，重新评估所需量。可以进行母乳喂养。

[单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是

大环内酯类

[单选题]患者，男，62岁，因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是( )

两人分别测脉率和心率，同时起止

解析：患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法：由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

[单选题]轻度头盆不称的正确试产为

观察2～4小时

解析：骨盆入口平面轻度狭窄，可疑头盆不称者，助医师试产。试产的护理要点为：专人守护，保证良好产力；少肛查，禁灌肠，试产中不用镇静、镇痛药；密切观察胎儿情况及产程进展；注意脐带脱垂；试产2～4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫，停止试产；注意先兆子宫破裂征象。

[单选题]T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

腹痛、发热、黄疸

解析：T管拔管前试行夹管，应重点观察由于胆道梗阻，胆汁排出受阻，若有梗阻患者可能出现腹痛，发热，黄疸。

[单选题]长度为16cm的无菌持物钳，消毒液应该浸泡的长度至少为

8cm

解析：浸泡存放无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2～3cm，或镊子的1／2，每个容器只能放一把无菌持物钳。

[单选题]肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

发绀

解析：呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现，主要表现是低氧血症和肺性脑病，因此当肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧时，典型表现是发绀。