正确答案: A
题目:患者,女,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。
解析:患者为青年女性,两上肢血压存在明显差异,伴有视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成,应首先考虑为多发性大动脉炎的可能。根据临床表现,目前不能考虑高血压病及高血压脑病的诊断。体检资料提供未闻及胸背部和肾区血管杂音,且血压表现为两上肢不对称,因此主动脉缩窄不支持。
举一反三的答案和解析: