正确答案: A

洋地黄

题目:女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。

解析:1.阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。 2.洋地黄作用机制可减慢房室传导,提高蒲肯野纤维自律性,因此洋地黄中毒时会出现房室传导阻滞和室早。 3.室扑或室颤为危及生命的心律失常,故应及时电复律。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的
  • "三凹征"

  • 解析:以吸气显著困难为其特点,重症患者出现呼吸困难三凹症,即胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹,并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音,其发生与大气道狭窄梗阻有关。

  • [单选题]结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是
  • 动物接种法

  • 解析:结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时间较长。

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