正确答案: C
现场控制
题目:纠偏措施不作用于输入环节的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]强化理论对护理管理者的基本启示是
强化目标应分阶段设立
解析:强化理论对护理管理者的基本启示是针对不同对象的需要进行强化,分阶段设立目标,及时给予强化,正强化和负强化都有激励作用。
【该题针对“激励理论及应用”知识点进行考核】
[单选题]不符合急性心力衰竭临床表现的是
幼儿心率120次/分
解析:充血性心力衰竭的临床表现:
1.心肌功能障碍 ①心脏扩大;②心动过速:婴儿心率>160次/分,学龄儿童>100次/分,是较早出现的代偿现象;③第一心音低钝,重者可闻及舒张期奔马律;④外周灌注不良,脉压窄,部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉,是急性体循环血流量减少的征象。
2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前,可出现:①呼吸急促:重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现,呼吸频率可达60~100次/分;青春期以运动后气促和乏力为主要表现;②肺部啰音:肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音;③泡沫血痰:系肺泡或支气管黏膜淤血所致,婴幼儿少见。
3.体循环淤血 ①肝脏肿大:肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处,若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭,短时间内肝脏进行性增大更有意义;②颈静脉怒张:可见颈外静脉膨胀(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现;③水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑和骶尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围性凹陷性水肿。因此B选项错误。
[单选题]婴儿秋季腹泻的病原体是
轮状病毒
解析:秋季腹泻,是指发生在每年10—11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月—3岁组最多见。本病的病原体是轮状病毒。
[多选题]艾滋病诊疗操作正确的是
皮肤发生破损,进行有可能接触患者血液、体液操作时必须戴双层手套
进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
摘手套后立即洗手
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
解析:《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[多选题]以下哪些是足月儿的特点
头发分条清楚
四肢屈肌张力高
足底纹理多
解析:特点有胎毛少,哭声响亮,皮肤红润,头发分条清楚,耳壳软骨发育好,耳舟清楚。睾丸降入阴囊,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇,足底纹多而交错。
[单选题]染色体主要由什么组成
DNA和组蛋白
解析:染色体主要由DNA和组蛋白组成
[单选题]患儿,女,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,活动时不慎磕碰,出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是
用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血
解析:口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血,无效者以油纱条填塞,2~3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿,在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血,然后及时去医院就诊。