正确答案: B

患者自己

题目：患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

解析：患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源：1）病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。2）其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。3）目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。4）医疗、护理的有关文献记录。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，16岁，左手手指指头炎，尚未形成脓肿，下列护理措施中不正确的是

尽量放低并患指制动

解析：指头炎时，患肢抬高并制动，以改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻炎性充血和水肿。

[单选题]以下不属于动作发展规律的是

由简单动作到复杂动作

[单选题]患者男，48岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素.其作用是

控制血糖

[单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是

绵、毛、化纤织物

解析：环氧乙烷是一种广谱灭菌剂，可在常温下杀灭各种微生物，包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药需严格执行无菌技术，揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊，防止污染双手而影响换药（A错，为本题正确答案）。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次（B对）。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净，避免细菌滋生（C对）。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布，促进伤口愈合（DE对）。

[单选题]患儿，女，胎龄34周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是

生后2个月

解析：为预防贫血的发生，强调孕妇及哺乳期妇女预防，婴儿应提倡母乳喂养，并及时添加辅食，早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

[单选题]患者男，16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及

两肺满布哮鸣音

解析：支气管哮喘发作时，双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长。