正确答案: D

12分

题目：男性；46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题。刺痛定位。

解析：1.睁眼反应（3分），言语反应（4分），运动反应（5分），GCS评分12分。 2.GCS 9～12分，伤后意识障碍在20分钟至6小时为中型颅脑损伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于颅咽管瘤的发生，以下哪项是正确的

颅咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失

[单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

X线检查

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

[单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影

[单选题]选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是

解除胃滞留

解析：本题选A。加作幽门成形术的目的是解除胃排空障碍。 胃迷走神经切断术后并发症 1、下段食管穿孔。2、胃小弯缺血坏死。3、吞咽困难。4、胃排空障碍。5、其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。

[单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤

严密修补硬脑膜

解析：以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。

[单选题]下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高

颈内动脉-海绵窦瘘

解析：ABDE概括了颅内压增高的4种病因，即脑缺氧性细胞损害、颅内静脉回流障碍、颅腔容积缩小和脑脊液循环障碍。

[单选题]有关烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是

血浆酮体升高

解析：烧伤后血酮体不高甚至降低，主要是由于白蛋白丧失、肉碱缺乏等引起酮体生成减少，消耗增加。

[单选题]诊断扁平颅底主要测量

基底角

解析：其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过1450即为扁平颅底。

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

高选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。