正确答案: D
-90mV
题目:人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为
解析:人和哺乳动物心室肌细胞的静息电位为80~-90mV,骨髓肌细胞的静息电位约-90mV,神经细胞约-70mV,平滑肌细胞约-55mV,红细胞约-10mV。故本题答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经产妇,临产14小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,可见病理性缩复环。枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是
先兆子宫破裂
解析:根据该产妇表现下腹压痛,先露高,导尿见肉眼血尿,考虑为先兆子宫破裂。先兆子宫破裂的临床表现有:产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿,因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,呈强直性或痉挛性收缩,可出现病理性缩复环,并有明显压痛。胎儿触不清,胎心率加快或减慢或听不清。Ⅲ度胎盘早剥时突然发生持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,并伴恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状,休克程度与阴道流血量不成正比;子宫硬如板状,于宫缩间歇不松弛;胎位触不清,胎心消失。
[单选题]心脏停搏早期诊断最佳指标是
颈动脉和股动脉脉搏消失
解析:当患者发生意识丧失时,应立即触诊大动脉有无搏动。突发意识丧失,伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,心音消失,是心搏骤停的主要诊断标准。非医务人员触诊大动脉搏动有困难,可直接通过意识丧失、呼吸停止、面色苍白或青紫等作出心搏骤停的诊断。
[单选题]女,62岁。腹痛伴停止排气排便1天,无呕吐。既往便秘史10年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压135/80mmHg,心肺未见异常,腹部膨隆且不对称,以左下腹为著,有压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音阴性。直肠指检空虚,指套无染血。最可能的诊断是
乙状结肠扭转
解析:乙状结肠扭转多见于乙状结肠冗长、有便秘的老年人。患者为老年女性,有便秘史,有腹痛、停止排气排便、腹胀,无呕吐,腹胀不对称(以左下腹膨隆为主),直肠指检无明显异常,故乙状结肠扭转可能性大,C项正确。结肠癌、直肠癌常有排便习惯、粪便形状的改变;肠系膜血管栓塞可有少量排便;麻痹性肠梗阻全腹性腹胀显著、肠鸣音减弱或消失。故答案选C。
[单选题]男,26岁。在气温34℃时,负重跑步5千米后突发意识不清伴抽搐2小时。查体:T41.5℃,P166次/分,R28次/分,BP100/42mmHg,瞳孔等大等圆,心尖部第一心音低钝,四肢肌张力高。最关键的治疗措施是
降温治疗
解析:患者在高温条件下进行剧烈运动后发病,表现为高热、意识障碍、抽搐,心率明显增快、脉压增大等,诊断考虑为中暑。在治疗上最关键的措施是降温治疗,故选C。
[单选题]高危儿主要指
高危产妇分娩的新生儿
解析:高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。常见于以下情况:①母亲疾病史:孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史等;②母孕史:孕母年龄>40岁或<16岁,母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、前置胎盘等;③分娩史:难产、手术产、产程延长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史等;④新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、宫内感染和先天性畸形等。