正确答案: D

结核性脑膜炎

题目：患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。

解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊娠合并病毒性肝炎不宜应用的抗生素是下列哪一种

四环素

解析：妊娠不宜合使用四环素，因为孕妇服用四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用 。

[单选题]下列哪种疾病不属于基础免疫的范围

流行性腮腺炎

解析：流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。 【该题针对“专业知识-计划免疫（免疫程序）”知识点进行考核】

[单选题]急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应

氧气吸入，立即用平车送患者入病区

解析：急性心肌梗死早期为降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,挽救濒临死亡的心肌细胞,患者需卧床休息、立即吸氧,以提高血氧饱和度 。

[单选题]患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的

进行教育诊断

解析：教育诊断： 行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。 （1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 （2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 （3.强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

[单选题]新生儿颅内出血的护理错误的是

经常翻身，防止肺炎

解析：颅内出血患儿要绝对保持安静，入院后3天内出臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。