正确答案: B

右下肺脓肿

题目:女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。

解析:1.患者女性,因咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。 2.患者急性起病,考虑急性肺脓肿,以厌氧菌和需氧菌混合感染,经验治疗青霉素联合甲硝唑。 3.患者治疗过程中疗效差,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,无皮肤骨髓感染等表现,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,可行支气管镜检查明确诊断。 5.下一步应控制感染,行手术取出气管异物。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者面色萎黄,遍体轻度水肿,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而倦怠乏力,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱,其最佳选方是
  • 参苓白术散


  • [多选题]下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征( )
  • CMV

    HIV

    李斯特菌属

    刚地弓形虫


  • [单选题]下列各项,不属痴呆与郁证中的脏躁相鉴别点是
  • 神志异常

  • 解析:痴呆的神志异常需与郁证中的脏躁相鉴别。脏躁多发生在青中年女性,多于精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格的异常及情感方面的变化。而痴呆多见于中老年人,多无性别差异,且病程迁延难愈,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的记忆力、计算能力减退甚至人格情感的变化。

  • [单选题]服理中汤后应注意的事项是
  • 服汤后如食顷,饮热粥一升余,微自温,勿发揭衣被


  • [单选题]指关节梭形畸形常见的疾病是
  • 类风湿性关节炎


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