正确答案: DF

更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术 服用激素三苯氧胺等药物

题目：患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。

解析：腹膜后纤维化的患者通常在留置双侧D-J管后，其双肾积水能得到有效缓解。但少部分患者因斑块质地较硬且压迫支架管，而导致引流不畅。因此改用较为坚硬的输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘，能有效改善引流，同时应服用激素等药物控制斑块生长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

补中益气汤

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

热者寒之

[多选题]寒热往来常见于（ ）

少阳病

半表半里证

疟疾病

[多选题]关于多囊肾的叙述正确的是 ( )

早年可无症状

一般有家族史

病情呈进行性加重

主要危害是肾功能损害

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

头重如裹