正确答案: D
奥曲肽
题目: 患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160 cm,体重80 kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列关于尿崩症的说法正确的有 ( )
尿崩症可发生于任何年龄,但以青少年为多见
当尿崩症合并腺垂体功能不全时,尿崩症症状反而会减轻,糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重
禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症
[多选题]甲状旁腺激素的作用
增加骨钙再吸收
减少尿钙排出
使血钙升高
使尿磷排出增多,血磷下降
前后肾小管上皮细胞1,25-羟化酶;使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
瘀血发热
[多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有 ( )
本病多见于20~50岁的成年人,40岁以后发病率显著增加
起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病
外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施
解析:甲旁亢多见于20-50岁的成年人,40岁后发病率显著增加,女性约为男性的2倍;起病缓慢,临床表现多种多样,有以屡发肾结石而发现者,有以骨痛为主要表现,有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者,也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者,有始终无症状者;因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状,可被误诊为神经症或神经肌肉疾病;原发性甲旁亢患者,尿cAMP常增加,主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致,但给予外源性PTH,常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加;手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法,故答案选ACE。
[多选题]17-羟化酶缺陷,可出现哪些生化异常
性激素合成受阻
糖皮质激素合成受阻
盐皮质激素合成途径亢进
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
补中益气汤
[单选题]黄苔一般主( )
热证
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟