正确答案: C

ATP

题目：人体活动直接供能的物质是

解析：葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质

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举一反三的答案和解析：

[单选题]强直性脊柱炎病理特点为

附着点炎

解析：强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同，它主要侵犯纤维软骨关节，如椎间盘、胸骨柄，耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100％受累，有软骨破坏，腐蚀与软骨下骨皮质硬化，最后纤维化至骨性强直。在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶，如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。

[单选题]男孩，12岁。轻度乏力，腹胀，丙氨酸氨基转移酶450U/L，抗-HAVIgM(+)，抗-HBs(+)，总胆红素10μmol/L，诊断应为

急性无黄疸型肝炎甲型

解析：抗-HAV IgM(+)，抗-HBs(+)，可诊断为甲型肝炎，患者轻度乏力、腹胀，故可诊断为无黄疸型甲型肝炎。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似。无黄疸型发病率远高于黄疸型。无黄疸型通常起病较缓慢，症状较轻，主要表现为全身乏力，食欲下降，恶心，腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。恢复较快，病程多在3个月内。有些病例无明显症状，易被忽视。答案为C。

[单选题]以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是

低分子肝素注射

解析：本试题知识点为蛛网膜下腔出血的治疗原则。蛛网膜下腔出血最常见的原因为动脉瘤破裂出血，因此出血处形成的血凝块由于酶的作用可分解自溶而可能导致再出血，所以一般都主张用止血药物治疗。抗凝治疗是明显不妥的，故本题正确答案为C，即低分子肝素注射。口服尼莫地平虽不足以作为常规有效治疗，但因为符合临床防止血管痉挛的原则，不应被视为不妥，是本题的干扰答案。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是

大肠杆菌

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，导致化脓性感染的致病菌主要是大肠杆菌，其次还有变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）等革兰阴性杆菌，如混合感染时病情更严重，故应选B。

[单选题]关于婴儿溢奶下列说法正确的是

与胃幽门括约肌紧张有关

解析：溢奶又称漾奶，是指给婴儿喂奶之后从口边溢出奶液，溢出的奶液距离嘴巴很近或只在嘴边，是婴儿出生后头几个月常见的现象。婴儿胃的位置是横躺着的，呈水平状态，胃容量很小，胃的肌肉薄弱，胃神经功能发育不成熟，胃贲门（紧接食管处）括约肌较松弛，关闭功能不健全；而胃幽门（紧接小肠处）括约肌较紧张，进入胃的食物不易通过。婴儿溢奶一般是由生理原因引起的，不影响婴儿的生长发育。随着月龄增长，胃的位置逐渐变垂直，贲门括约肌肌力增强，溢奶次数就会逐渐减少，大约于出生后6-8个月时停止。