正确答案: B
抗休克、碱化尿液
题目:女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:发生溶血反应后需要①立即停止输血。②抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。同时保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;此时血压并不稳定,因此不宜利尿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为
80%、65%及30%
[单选题]目前用于恶性肿瘤分期的各种检查方法中,最优的是
FDG-PET/CT全身扫描
[单选题]下列有关先天性髋关节发育不良行人工全髋关节置换的说法中正确的是
年轻时及早发现,宜行人工关节置换术
解析:发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,治疗的目标是获得髋关节的同心圆复位,只有这样才能为股骨头和髋臼发育提供好的条件,同时要防止股骨头缺血坏死。根据患儿的年龄和病变的严重程度不同,治疗方法也不相同。越早治疗,效果越好,反之,随着年龄和治疗复杂性增加,发生股骨头缺血坏死等并发症的风险就越大,患儿将来可能发展为髋关节退行性改变和骨性关节炎。
[单选题]肱骨干骨折可合并损伤
桡神经损伤
[单选题]有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的
可给高渗氯化钠溶液
[单选题]在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
方肩畸形