正确答案: ABCDE
要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向 要结合开放式与封闭式提问 不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开 切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问 谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结
题目:交谈过程中应注意哪些问题
解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别
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举一反三的答案和解析:
[单选题]年轻女性,曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下,醒来后发现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛,头部流血两眼茫然,问她,她说去上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院,CT和神经系统检查无异常,她对事情经过无回忆。此现象最可能是
神游症
解析:指患者突然从家中或工作场所出走,往往是离开一个不能耐受的环境,到外地旅游,此时患者意识范围缩小,但日常的基本生活能力及简单的社交接触依然保持,历时可为几十分钟或几天,清醒后没有回忆。
[单选题]病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎,此现象属于
错觉
解析:把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象,属于幻想性错觉。
[单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
脾气虚弱,冲任不固
[单选题]患者女,40岁,近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白或蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视,为明确诊断,最应该进行的检查是
甲状腺功能检查
解析:根据患者病情特点:畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白或蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视,考虑甲状腺功能减退可能,故正确答案为A
[单选题]男性,30岁。声称自己力大无穷,才能出众。并对此坚信不移,无法说服动摇。该病人的症状最可能是
形象性妄想
解析:该患者属于妄想性障碍。
[单选题]不属于四神丸组成的是( )
肉桂
[单选题]对于存在精神病性症状的抑郁症病人宜选用
抗抑郁药合用小剂量抗精神病药物
解析:对于存在精神病性症状的抑郁症病人宜选用抗抑郁药合用小剂量抗精神病药物。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[单选题]女性,22岁,受精神刺激后出现双目紧闭、抽搐发作。若该患者属癔症性抽搐发作,此时拨开患者上眼睑,其眼球最有可能出现
向内侧运动
解析:根据患者病情描述,若该患者属癔症性抽搐发作,此时拨开患者上眼睑,可能出现向内侧运动。