正确答案: C
非骨化性纤维瘤
题目:患者男,10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体:右小腿中下段无明显肿胀,重压痛,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5 cm×2.5 cm大小偏心性溶骨性破坏,可见硬化边缘,皮质完整。
解析:患者X线显示胫骨干骺端有偏心性溶骨性破坏,边缘硬化,符合非骨化性纤维瘤的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性骨髓炎行局部引流术的原则是
临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
解析:早期经药物治疗,症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,故本题答案选择C。
[单选题]消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是
肝
解析:由于解剖上的原因,消化道静脉血流通过门静脉入肝,经肝静脉回流到腔静脉,因此消化道恶性肿瘤大多数通过血行转移到肝,因此D是正确答案。
[单选题]男,34岁,驾驶汽车时与迎面车相撞,急诊来院。左下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,最可能的诊断是
髋关节后脱位
解析:当髋关节处于屈曲位大腿内收、内旋时,股骨头一部分已处于髋臼之外最不稳定,此时若暴力从膝部沿股骨传导到髋部,股骨头则从关节囊的后下部脱出,并出现髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形。教师在授课时应强调本病的典型受伤机制及典型畸形。本题答案为D。
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
[多选题]属于但热不寒的有( )
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:患者拇指有弹响,考虑是弹响拇,诊断是狭窄性腱鞘炎。
[单选题]切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过
6~8小时
解析:断指再植原则上是越早越好,应分秒必争。一般以6~8小时为限,如伤后早期开始冷藏保存,可适当延长。
[单选题]踝关节不易发生扭伤的位置是
背伸位
解析:踝关节不易发生扭伤的位置是背伸位。
[多选题]下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是
海洛因
哌替啶
埃托啡
右丙氧芬
解析:癌症慢性疼痛的镇痛药物分三级用药,本题答案中不适合的药物是海洛因、哌替啶、埃托啡、右丙氧芬。