正确答案: D

手术

题目：患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。 查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为( )

与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量

解析：放射治疗的效率不高的主要原因是与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量，有效碰撞次数减少，所以效率低。

[多选题]但热不寒可见于（ ）

虚热证

里实热证

湿温病

气分证

[单选题]早期口咽癌的治疗应先采用 ( )

根治性放疗

[多选题]肿瘤间质的特点包括 ( )

bFGF、VEGF、TNF-α刺激血管增生

毛细血管增生有利于肿瘤转移

肿瘤细胞分泌血管形成因子

解析：肿瘤间质分泌bFGF、VEGF、TNF-α等血管形成因子刺激血管增生，有利于获取营养和经血道转移。

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

苇茎汤

[单选题]目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是( )

纵隔镜检查

解析：纵隔镜检查可直接观察到纵隔表面的皮肤，可以准确判断是否有淋巴结转移

[多选题]转移性肿瘤手术的治疗适应证（ ）

肿瘤转移灶为单发

原发病灶控制好

患者一般状况好，可耐受手术

解析：转移性肿瘤外科治疗的主要适应证：1、原发肿瘤得到较好的控制，而转移病灶为单个，无其他远处转移灶，手术切除又无严重并发症者。 2、转移灶出现距原发灶被控制后的一年后或更长时间。3、患者一般状况好，可耐受手术。