正确答案: C

双相情感障碍

题目:患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是

解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,60岁。数周前受凉,咳嗽,近1周说话紊乱,有时不能辨认亲人,生活需人照料,门诊求医下列检查项目中哪一项是急需的
  • 脑脊液

  • 解析:患者因受凉,咳嗽而导致胡言乱语,出现意识障碍,考虑是否为脑炎导致,应该做脑脊液检查查找是否有感染。

  • [单选题]患者女,21岁。自幼智力发育差,只上过一年级。某日在家被人奸污,案发后,要明确该女孩的性防卫能力,最需做以下哪项检查
  • 智商测定

  • 解析:被害入在家被人奸污,自幼智力发育不正常,应考虑可能存在精神发育迟滞,需要鉴定该女孩是否具有性防卫能力,故需要做智商测定。(周建松)

  • [单选题]按照我国《民法通则》的规定,以下均可以作为精神病患者的监护人,但除外
  • 患者就诊医院负责人

  • 解析:按照我国《民法通则》的规定,可以作为精神病患者的监护人配偶、患者所在单位负责人、父母、关系密切的朋友等,选C。

  • [单选题]关于医学伦理学的具体原则,错误的是
  • 获益

  • 解析:医学伦理学的具体原则主要有不伤害、有利、尊重、公正四个原则。

  • [单选题]神经元的生理功能是
  • 以上都是

  • 解析:神经元的生理功能接受刺激、传递信息及整合信息。

  • [单选题]心理生理障碍,又称心身疾病,是指
  • 一组与心理因素密切相关,以躯体脏器损害及功能障碍为主的疾病

  • 解析:心身疾病指以心理因素为重要原因地躯体疾病。

  • [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
  • 高热

    昏迷

    咽喉肿痛

    中暑


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