正确答案: ABCF

连续检测结果发现ALT快速下降，黄疸进行性加深，出现"酶胆分离"现象 总胆红素＞171μmol/L 凝血酶原时间显著延长 Alb明显降低，A/G比倒置

题目： 患者男性，35岁，反复乏力、食欲缺乏2年，黄疸进行性加深1个月，腹胀、尿量减少1周。近期无感冒发热，无输血史。查体：神清，精神差，体温36℃，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT150U/L；AST230U/L；Alb29g/L；TBIL460μmol/L；DBIL220μmol/L。

解析：慢性重型肝炎的实验室诊断依据是：AST和ALT反复或持续升高；Alb明显降低，A/G比倒置；凝血酶原时间显著延长；除上述标准外，有血清胆红素大于正常上限5倍和(或)胆碱酯酶＜2500U/L，均可诊断。"酶胆分离"现象提示肝细胞大量坏死，疾病预后不好。AST/ALT比值可用于急性、慢性肝炎的鉴别，慢性肝炎时AST/ALT比值＞1。血清GGT显著升高主要提示胆汁淤积。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于隐蔽抗原的是( )

组织相容性抗原

解析：精子、脑组织、眼晶状体蛋白、甲状腺球蛋白属于隐蔽的自身抗原。

[单选题]关于核质以下描述正确的是

决定细菌性状和遗传特征

解析：核质决定细菌性状和遗传特征，是细菌的主要遗传物质，由闭环双链DNA反复盘绕卷曲而成的块状物。质粒是细菌染色体外的遗传物质。核糖体是蛋白质合成的场所。

[单选题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是

骨髓活检

解析：骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。