正确答案: E
减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量
题目:患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]《中国国家处方集》编写的主要特点
根据《WHO示范处方集》编写
采取"以病带药"的方式
以优先使用基本药物为药物治疗方案提出选药原则
解析:本题考查《中国国家处方集》的特点。《中国国家处方集》根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编。处方集采取"以病带药"的方式,以优先使用基本药物为药物选用原则,充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。该《处方集》结构分为总论、各论、附录、索引4个部分;并设有版权页、序、前言、编委会名单、目录、导读、致谢等内容。
[多选题]以下药物中,可能导致尿沉渣结晶阳性的是
巯嘌呤
磺胺药
扑米酮
氨苄西林
解析:本题考查可能导致尿沉渣结晶阳性的药物。巯嘌呤、磺胺药、扑米酮、氨苄西林等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂可能导致尿沉渣管型阳性,不是正确答案。
[多选题]穿透力强易进入细胞内,有杀菌作用的抗结核药物有
利福平
乙胺丁醇
异烟肼
解析:异烟肼为“全杀菌药”,其分子小,渗透力强,能透入细胞内和病变组织中,所以对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,特别是对生长旺盛的繁殖菌杀菌作用强。利福平易进入细胞内,对静止期、繁殖期结核杆菌均有作用,为杀菌剂。乙胺丁醇对繁殖期的结核杆菌作用较强,可杀菌,细胞内外均有抗菌作用。链霉素仅有抑菌作用,作用仅次于异烟肼和利福平,穿透力弱。吡嗪酰胺需进入含吞噬细胞内转化成吡嗪酸才杀菌。
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
从头走足
[多选题]下列属于利福平的特点是
口服吸收快而安全
代谢物为橘红色
在肝肠循环
药酶诱导作用
可进入脑中
解析:利福平口服吸收良好,服药后1.5~4小时血药浓度达峰值,在大部分组织和体液中分布良好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加。本品主要经胆和肠道排泄,可进入肝肠循环,但其去乙酰活性代谢物则无肝肠循环。可诱导肝微粒体酶。利福平的代谢物为橘红色,因此在服用以后,大便、尿甚至出的汗,颜色都会变红。