[单选题]2010年卫医管发(2010)出台了《医院处方点评管理规范(试行)》,下列哪个叙述是错误的
正确答案 :E
一个考核周期内10次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第二条:处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。第六条:医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。第七条:医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。第八条:处方点评工作小组成员应当具备以下条件:具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识,具备相应的专业技术任职资格,二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。第九条:医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十一条:三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的处方点评。第二十五条:卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;对患者造成严重损害的,卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
[单选题]"一夫法"是指( )
正确答案 :D
横指同身寸
[单选题]槲皮素属于
正确答案 :E
黄酮醇类
[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是
正确答案 :ABCE
氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用
亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用
亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者,但仍需严密观察抽搐等不良反应
解析:氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素,对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌)亦具抗菌活性,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差也相仿。亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。
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