正确答案: E

动脉血气分析

题目:男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

解析:阻塞性肺气肿的诊断是根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史,或其他胸肺疾病病史,并出现肺功脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象,如颈静脉怒张、P2>A2、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等,心电图、X 线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象,可以作出诊断。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标,并不是诊断阻塞性肺气肿所需要的。故选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是
  • 病变范围

  • 解析:支气管扩张症手术治疗指证:病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。目前患者病变部位不明确,应确定病变部位不超过一叶或一侧,才可行手术治疗。故选A。

  • [单选题]男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为
  • 运动性哮喘

  • 解析:运动性哮喘指气道高反应者在剧烈运动后导致急性气道狭窄和气道阻力增高的病理现象,多于运动停止后5~15min出现咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状,同时伴肺功能相关参数下降,30~60min内可自行缓解。故选C。

  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • 情志失调


  • [单选题]感冒病情较轻时称为( )
  • 伤风


  • [单选题]女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的
  • 应用抗生素

  • 解析:大多数病例中细菌性感染不是诱发哮喘发作的主要原因,故没有必要使用抗生素,只有患者有发热、黄脓痰(需排除痰中嗜酸性粒细胞增高致使痰色变黄),或极重度的急性发作时才有指征应用抗生素。

  • [单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是
  • 肠结核


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