正确答案: A
代谢性碱中毒
题目:患者男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查: P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡
解析:根据题意,该患者发生肠梗阻的诱因为餐后剧烈运动,可能为“肠扭转”,且目前患者呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀较轻,提示梗阻发生部位较高,因此以酸的丢失为主,表现为代谢性碱中毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,45岁。因大量饮酒后出现呕血,护士应协作患者取
平卧位,头偏向一侧
解析:大量饮酒后出现呕血应平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道而引起窒息。
[单选题]小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是
上行感染
[单选题]冬季病室内最适宜的温度是
18℃~22℃
[单选题]最常见也最需要干预的老年人情绪状态是( )
孤独和消极
解析:老年人情绪中最常见和需要干预的是孤独和消极。
[单选题]对17-羟类固醇检查的尿标本需使用浓盐酸防腐剂的作用是
防止尿中激素被氧化
[单选题]患儿,男,4岁。因不规则发热、出血,肝脾淋巴结肿大等入院治疗。护士在护理患儿过程中,体现护士照顾角色的行为是
帮助照顾患儿的饮食起居
解析:护士的角色分为照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者和研究者等,其中帮助照顾患儿的饮食起居属于照顾者角色行为(D对),对患儿和其陪护的母亲进行健康教育属于教育者角色行为(A错),与患儿的母亲共同制定护理计划属于计划者和咨询者角色行为(B错),做好病区内物品的管理属于管理者角色行为(C错),做好入院介绍属于介绍者角色行为(E错)。
[单选题]患者,男性,20岁。伤寒,体温38℃,不宜食用的食物是
芹菜
解析:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。
[单选题]某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生
扩张型心肌病
解析:心肌炎患者的护理措施,患者应注意休息,有心脏扩大并伴心功能不全者,应严格限制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量,如果心肌炎期间过度劳累,容易导致心脏代偿性扩大,导致扩张型心肌病。
[单选题]患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
肝颈静脉回流征阳性
解析:肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全。