正确答案: E

乐果

题目:患者,男性,53岁,给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。

解析:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故第1题选D。阿托品是M受体阻断药,是治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M受体激动剂。故第2题选E。碘解磷定对内吸磷、对硫磷等效果好,对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果无效。故第3题选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]纸质颜色为淡绿色的处方是
  • 儿科处方

  • 解析:处方的不同颜色:1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

  • [单选题]真核细胞型微生物的特点是
  • 细胞分化程度较高,有核膜核仁,胞质内细胞器完整

  • 解析:真核细胞型微生物其中包括酵母菌,霉菌,蕈菌,新型隐球菌,白色念珠菌,藻类,原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.

  • [单选题]对维生素C注射液的表述不正确的是
  • 处方中加入碳酸氢钠调节pH使成偏酸性,避免肌注时疼痛


  • [单选题]辅酶与辅基的主要区别是
  • 与酶蛋白结合的牢固程度不同

  • 解析:酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶(全酶)是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固,不能用透析、超滤等方法与酶分离者,称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性,而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。

  • [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位降低的物质是
  • 絮凝剂

  • 解析:本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。向混悬剂中加入适量的无机电解质,使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混悬剂产生絮凝,加入的电解质称为絮凝剂。加入电解质使ζ电位增加,防止发生絮凝,起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择E。

  • [单选题]麻醉药品处方书写必须完整,其中最重要的内容是
  • 患者身份证明编号、药品数量、疾病名称


  • [单选题]固体分散体的类型中不包括
  • 多晶型

  • 解析:固体分散体的类型主要有简单低共熔混合物、固态溶液、共沉淀物和无定形。

  • [单选题]下列属于阴离子表面活性剂的是
  • 十二烷基硫酸钠

  • 解析:司盘类、吐温类属于非离子表面活性剂,卵磷脂属于天然的两性离子表面活性剂,十二烷基硫酸钠属于阴离子表面活性剂,苯扎溴铵属于阳离子表面活性剂。

  • [单选题]尿液呈碱性时,弱酸性药物经尿排泄的情况正确的是
  • 解离度↑,重吸收量↓,排泄量↑

  • 解析:弱酸性药物在碱性尿液中易解离,多以离子状态存在,不易被机体吸收,因此重吸收量减少,排泄量增多。

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