正确答案: D

人工植入物的骨科清洁手术预防感染可选用碳青霉烯类药物

题目：患者女性，73岁，因“颈椎骨折，四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml，每日1次，静脉滴注。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物的遴选原则包括

防治必需

基本保障

临床首选

基层能够配备

解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。

[多选题]禁用瑞格列奈的患者包括

1型糖尿病

糖尿病酮症酸中毒

[多选题]蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用( )。

吗啡

氯丙嗪

巴比妥类

解析：本题考查要点是“蛇咬伤中毒的治疗”。蛇咬伤中毒后，应迅速排除毒液。用水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤，以洗净伤口外表毒液。同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救中忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。并急送医院救治。到达医院后，先用0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；抽吸促使毒液排出；取胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因或注射用水10～20mL，封闭伤口外周或近侧，需要时隔12～24小时可重复。因此，本题的正确答案为ADE。

[多选题]同为β-内酰胺药物，与青霉素相比，阿莫西林的特点是

对G阴性性菌抗菌作用强

抗菌谱广，可口服

解析：阿莫西林属于氨苄西林类，抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，但其耐酸性较氨苄西林强，其杀菌作用优于氨苄西林，但不能用于脑膜炎的治疗。其特点是抗菌谱广，对革兰阳性菌和阴性菌均有杀灭作用，耐酸，可口服，胃肠道吸收率达90%。对革兰阳性菌的作用不及青霉素，对耐药金黄色葡萄球菌无效。

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

面色苍白

气短懒言

神疲纳减