正确答案: A
行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术
题目:患者女性,37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛,并进行性加重入院。查体:体温36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹软,无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块,质地中等,有压痛,移动性浊音阴性。既往史:患者于3年前行宫颈癌根治性切除术,术后规律放化疗,随访未见复发。尿常规检查:白细胞8个/HP,红细胞2个/HP。血常规检查:血红蛋白90g/L,血细胞比容45%。
解析:该患者考虑为自发性肾破裂,肾存在基础病变可能性大,全腹增强CT提示肾占位性病变,肿瘤可能性大,故考虑行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术,因此选择A项。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"三妙散"可用于治疗( )
湿热腰痛
[单选题]"热因热用"属于( )
反治法
[多选题]显示纤溶亢进的试验有
血小板
PT
FDP
[多选题]关于阴茎损伤,下列描述正确的是( )
常合并尿道损伤
阴茎勃起情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂
阴茎折断伤的治疗原则是:早期手术清除血肿缝合白膜
解析:单纯阴茎损伤很少见,常合并有尿道损伤,阴茎勃起情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂,对外生殖器的检查是最主要的诊断方法,治疗原则:1.阴茎挫伤:一般可自行愈合,若血肿明显可抽吸或切开引流。2.阴茎折断:早期手术,清除血肿,缝合白膜。3.阴茎绞窄:原则上退出(摘除)异物环又不发生附加损伤。4.阴茎脱位:手术复位。5.阴茎离断:再植或再造。6.若有尿道损伤应行尿道修补,耻骨上膀胱造瘘。