正确答案: BCDEFGH

主要经粪-口传播 传染源为患者 病后可获体液免疫 可用减毒活疫苗预防 HAV感染不易慢性化 70%乙醇能迅速灭活 实验室诊断一般不依靠分离病毒,而以免疫学检查和病毒核酸检测为主

题目: 某成年女性,因黄疸、弥散性上腹痛和全身性瘙痒2周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色并有恶臭。体查:皮肤、巩膜黄染,右肋部有触痛,肝大。实验室检查:ALT290U/L,总胆红素150μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。尿胆原(-),尿胆红素(++)。既往体健,无输血史。

解析:甲型肝炎病毒(hepatitis A.virus,HAV)属于微小RNA病毒,甲肝主要是经粪-口传播的疾病,传染者多为患者或隐性感染者,HAV可引起隐性感染或急性病毒性肝炎。甲型肝炎主要表现为急性肝炎症状,为自限性疾病,预后良好,不转变为慢性肝炎,甲肝感染后,机体在恢复后期出现抗HAVIgG抗体,且可维持终身,对HAV的再感染有免疫防御能力。实验室诊断一般不依靠分离病毒,而以免疫学检查和病毒核酸检测为主。主要因为HAV不引起明显的细胞病变,所以难以判定病毒是否增殖。70%乙醇能迅速灭活。

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