正确答案: ABCD

筛查的疾病应是当地重要的健康问题，疾病后果严重 疾病自然史清楚，有可识别的临床前期 有安全有效的筛查方法，可在早期发现病变 对早期病变有行之有效的治疗方法

题目：在人群中制定肿瘤筛查计划的原则（ ）

解析：肿瘤的发生是基因突变的结果，所以一次筛查终身受益是不可能实现的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[单选题]根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为

T4a

解析：T1、T2、T3、T4 —原发肿瘤的体积及/或范围递增，数字越大，肿瘤累及的范围或程度越大。因为患者侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，所以为T4a，若侵犯整个颈部，则为T4b。

[单选题]癌与肉瘤的区别是

组织来源不同

解析：1）癌的组织来源为上皮组织；肉瘤的组织来源为间叶组织。　　2）发病率：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人；肉瘤较少见，大多见于青少年。　　3）大体特点：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。　　4）组织学特点：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少。　　5）网状纤维：癌细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞间多有网状纤维。　　6）免疫组织化学：癌细胞表达上皮标记（如细胞角蛋白）；肉瘤细胞表达间叶标记（如波形蛋白）　　7）转移：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移。

[多选题]关于筛查试验，叙述错误的有

一般要求特异性不能太低，降低漏诊率

一般要求很高的灵敏性，减少误诊率

筛查试验中的对照人群必须选择正常人群，而筛查人群则应尽量包含临床上各种类型和病程的病例

解析：可靠性筛选试验的特点是：1. 这种试验不是抽样的，而是100%试验；2. 该试验可以提高总的可靠性水平，但不能提高固有可靠性，即不能提高寿命；3. 不能简单地以筛选淘汰率的高低来评价筛选效果。

[多选题]拷贝数变异的类型包括

缺失

插入

倒位

复制

解析：拷贝数变异是由基因组发生重排而导致的, 一般指长度为1 kb 以上的基因。单个碱基变异属于基因突变，跟数量无关。

[单选题]鼻咽癌原发灶手术适应证

放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵

解析：鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有10％肿瘤残留，可考虑外科解救性治疗，手术适应证包括全身状况好，放射治疗后鼻咽部或颈部未控或复发，无颅底骨质破坏或颅内受侵。

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]患者女，56岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理：浸润性导管癌，2 cm×1 cm，中度分化，腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。既往冠心病病史15年。ECG：窦性心律，ST段轻度改变。超声心动图：未见异常。首选的辅助治疗方案为

TCH