正确答案: D

有废用综合征的危险

题目：张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

解析：目前最主要的护理诊断是有废用综合征的危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高渗性脱水的患者，其脱水程度为中度，患者缺水量为体重的

4%～6%

解析：高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%。中度缺水者有极度口渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。常有烦躁不安，缺水量为体重的4%～6%。重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

[单选题]治疗鹅口疮错误的是

加大抗生素剂量

解析：滥用抗生素或激素是引起鹅口疮的原因之一,所以应指导合理使用抗生素 。

[单选题]年长儿发生急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

咳嗽

解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

[单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

金黄色葡萄球菌或大肠杆菌

解析：新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。

[单选题]按医疗技术水平划分可将医院分为

一、二、三级医院

解析：按医疗技术水平划分可将医院分为一、二、三级医院 。

[单选题]2个月小儿可以添加

水果汁

解析：3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4～6个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主 。7～9个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。

[单选题]门诊应首先安排入院的患者是

严重颅脑损伤

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

[单选题]病原菌侵入机体后不会出现以下哪种情况

细菌不可能再排出体外

解析：健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动，可将细菌咳出或咽下；随粪便每日约排菌1012个；小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。

[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。