正确答案: ABCDEF

意识障碍 潜在的皮肤完整性受损危险 感染的可能 自理能力缺陷 营养失调 再次出血的可能

题目：患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于感染性休克，下列正确的是

冷休克多由革兰阴性杆菌引起

冷休克较暖休克更为常见

暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法

解析：感染性休克常伴有不同程度的酸中毒，可分为冷休克和暖休克，冷休克多由革兰阴性杆菌引起，暖休克多由革兰阳性杆菌引起，冷休克较为多见，暖休克时可以选择冰帽进行物理降温。故ACE正确。

[多选题]正常菌群的生理作用

营养作用

免疫调节作用

定植抵抗力作用

生物屏障作用

降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用

[多选题]病区抢救室的护士应 ( )

坚守工作岗位

做好交接班工作

随时检查、补充急救药品和器械

严格执行抢救室的管理制度

以上都对

[多选题]医院感染发生的原因主要有以下哪几方面

个体抵抗力下降，免疫功能受损

抗生素滥用

侵入性诊疗机会增加

[多选题]阿片类药物典型的戒断症状有

立毛肌收缩

流涕

肌震颤

渴求药物

解析：阿片类药物典型的戒断症状可分为两大类：客观体征，如血压升高、脉搏增加、体温升高、立毛肌收缩起鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流涕、肌颤栗发生震颤、腹泻、呕吐、失眠等；主观症状，如恶心、肌肉疼痛、骨头疼痛、腹痛、不安、食欲差、无力、疲乏、喷 嚏、发冷、发热、渴求药物等，故答案为ACDE

[多选题]属于高渗液的有

11.2％乳酸钠

林格溶液