正确答案: AD

关节镜探查 长腿石膏固定于伸膝位4~6周

题目：男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

解析：患者有明显的症状，可先行保守治疗，用长腿石膏固定于伸膝位4~6周。选用手术可用关节镜探查。本题答案选择AD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]断肢再植吻合血管时，其所吻合的动静脉比例应为

1:2

解析：断肢再植吻合血管时，其所吻合的动静脉比例应为1:2。

[多选题]新辅助化疗的意义

可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶

评估术前化疗疗效，指导术后化疗

提高生存率

提高保肢率

允许充分时间，设计保肢方案

解析：新辅助化疗的意义：可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶；评估术前化疗疗效，指导术后化疗，提高生存率；允许充分时间，设计保肢方案，提高保肢率，本题答案选择ABCDE。

[单选题]男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：

绝对安静卧床休息，抗菌素治疗

解析：患者右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，考虑化脓性的关节炎，因体质衰弱，可先行抗菌素治疗，并绝对安静卧床休息，本题答案选择A。

[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 ( )

神经根型

解析：颈椎病分多型，其中以神经根型最多见，本题答案选择B。

[单选题]小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因为 ( )

股骨颈位于关节囊内

解析：股骨颈位于关节囊内，易引起全髋关节化脓性炎症。

[单选题]男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

髋关节后脱位

解析：股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是患肢屈曲、内收、外旋、短缩，股骨颈骨折外旋很少超过60°，股骨转子骨折可达90°。患肢屈曲内收内旋短缩畸形，是髋关节后脱位的典型症状。髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限，一般无特殊畸形。

[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义

成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大

溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳

成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好

经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移

治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生

解析：碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好；④经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移；⑤治疗前高，治疗后低随后再次增高，提示转移病灶发生。