[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

正确答案 ：E

腹膜活检

解析：结核性腹膜炎时常有血沉增快，PPD阳性，但特异性不高，不足以确诊；结肠镜多用于诊断肠结核，单纯结核性腹膜炎时可以没有阳性发现；腹水常规为渗出液，但经常与癌性腹水难以鉴别；腹膜活检是近年来开展的一种用于诊断原因不明的腹水的特殊手段，国内报道阳性率达85%以上，故本题选E。

[单选题]男，62岁。体检发现蛋白尿4个月。既往糖尿病病史8年.2年前因糖尿病视网膜变行激光治疗，高血压病史5年。查体：BP150/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。该患者蛋白尿的分类首先考虑为

正确答案 ：E

肾小球性蛋白尿

解析：肾小球性蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病，糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠期高血压疾病等继发性肾小球损害性疾病。本患者有长期糖尿病、高血压病史，存在糖尿病视网膜病变、蛋白尿，初步诊断为肾小球性蛋白尿，故选E。

[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是

正确答案 ：A

多为中央型肺癌

解析：鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一，但生长速度尚较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

[单选题]诊断冠心病的金标准是

正确答案 ：B

冠状动脉造影

解析：冠心病一般不做病理检查，E错误。A、C、D均为无创检查，均有助于冠心病的诊断，但得到的资料较间接。冠脉造影是最直接的方法，诊断价值较大。故选B。

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