正确答案: D

心功能Ⅰ级

题目： 患者女性，62岁。因“心悸1天伴憋气”就诊。1天前无诱因感心悸，自测脉搏不齐伴乏力、头晕、憋气，活动时明显，无胸闷、胸痛、黑矇、晕厥等。既往高血压、糖尿病史。查体：血压168/92mmHg，心率86次/分，呼吸24次/分，高枕位，双肺音清，双下肺少量细湿啰音，心界向左下扩大，心率162次/分，律不齐，心音有力，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，不传导，肝、脾未及，双下肢不肿，余查体阴性。N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）3400ng/L。超声心动图：室间隔14mm，左心室后壁13mm，左心室舒张末内径52mm，左心室收缩末内径38mm，射血分数41%，二尖瓣轻度关闭不全。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血清阴性脊柱关节病包括

强直性脊柱炎

反应性关节炎

银屑病关节炎

解析：血清阴性脊柱关节病包括强直性脊柱炎、反应性关节炎及银屑病关节炎等。

[多选题]患者男性，62岁。肝硬化病史8年，近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是

腹水压迫肾静脉影响血液回流

大量腹水影响心肺功能

[多选题]长期需要降尿酸药物治疗的患者有

急性痛风性关节炎反复发作

痛风患者，X线片可见第一跖趾关节骨质破坏

耳廓痛风石

尿酸性肾结石

[多选题]治疗生长激素瘤的药物包括

溴隐亭

卡麦角林

奥曲肽

兰乐肽

解析：多巴胺激动剂如溴隐亭（Bromocriptine）和卡麦角林（Cabergoline）、生长抑素类似物如奥曲肽（Octreotide）和兰乐肽（Lanreotide）治疗生长激素瘤，常用药物是奥曲肽和溴隐亭。

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]期前收缩的产生机制包括

折返激动

触发活动

异位起搏点的兴奋性增高

[多选题]水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有

疱疹刮片染色观察细胞内包涵体

疱疹液接种、分离病毒

查血清补体结合抗体

用直接荧光抗体染色查病毒抗原

用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA

[多选题]下述传染病中属于乙类管理的传染病是

细菌性痢疾

地方性斑疹伤寒