正确答案: D

热毒炽盛证

题目：陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。

解析：根据题干，患者出现烦躁不安、舌红绛、苔黄干、口渴欲饮、小便鼻塞等症状，考虑可辩证为热毒炽盛，苔黄干，不考虑湿邪，故排除CE，也不考虑阴虚，排除B；烦躁不安等严重症状不考虑肝胆郁热，可排除A，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]空腹时腹痛常见于

肥厚性胃炎

十二指肠溃疡

解析：人体空腹时有基础胃酸分泌，这部分胃酸可以进入十二指肠刺激该处溃疡产生疼痛，这一点在夜间可能更明显。肥厚性胃炎常见恶心、食欲减退、上腹部痛，餐后可缓解。据此可选BC，A腹痛没有特定时间；D通常在暴饮暴食或喝大量酒后出现持续性腹痛；E没有特定时间，可排除。

[单选题]患者感冒后出现发热、恶风、头痛、汗出，治宜

桂枝汤

[多选题]小建中汤证可见（ ）

烦

心中悸

[多选题]可引起上消化道出血的疾病有

反流性食道炎

消化性溃疡

胰腺癌

尿毒症

系统性红斑狼疮

解析：临床最常见的是消化性溃疡等。食管疾病（食管炎）、胰腺疾病（胰腺癌）、全身性疾病（系统性红斑狼疮）、尿毒症均可引起上消化道出血。故全选。

[单选题]据《灵枢·百病始生》，哪一项是伤脾而病起于阴的病因

醉以入房，汗出当风

[多选题]下列以栝楼根入药的是哪些方剂( )

栝楼桂枝汤

栝楼牡蛎散

栝楼瞿麦丸