正确答案: E

椎管侧后方减压术

题目：男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

解析：腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫已经2个月了，检查见有脊髓被向后突出的骨嵴压迫，需要手术减压治疗，选择侧前方减压可去除前方压迫骨嵴，同时行固定及融合。本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响骨折愈合的因素不包括

骨折附近软组织轻度淤血

解析：局部因素：①局部血液供应；②局部损伤程度，损伤严重的骨折，周围软组织损伤也重，骨折多有移位、粉碎或开放，骨膜的撕裂损伤较重，对周围组织和骨折端血运影响较大，加重了骨断端的坏死程度；骨折端的紧密接触和接触面积对骨折的愈合有较明显的影响。

[单选题]脊柱结核不常见的X线表现是

椎板破坏

解析：脊柱结核X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，椎旁软组织影增厚（冷脓肿），而椎板破坏不常出现。

[单选题]75岁老人，跌倒时手掌着地，致桡骨下端骨折，下列处理方法中正确的是

手法复位，石膏外固定

解析：题目中的患者是75岁的老人，手腕处单根骨骨折一般行手法复位石膏外固定就可以了。

[单选题]X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是

明确诊断

解析：X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是明确诊断。

[多选题]患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9 d，查体：跟腱局部轻度肿胀，压痛明显，左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是

长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周

手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固

解析：依据题目中的描述，可以采用手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固，长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周。

[单选题]关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是

具备外科感染的一般表现

解析：运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病，病理基础是慢性损伤性炎症，因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念，使学生了解无菌性炎症是一大类疾病，临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。

[单选题]下列在膝关节滑膜结核的诊断中，哪项最可靠 ( )

滑膜组织活检

解析：膝关节滑膜结核的诊断中，滑膜组织活检可以作为确诊的检查。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺