正确答案: E
家属为死者准备的物品情况
题目:尸体护理评估的内容不包括
解析:尸体护理前护士应评估病人诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间;尸体清洁程度、有无伤口、引流管等;死者家属对死亡者的态度、死者生前的宗教信仰等。尸体护理评估的内容不包括家属为死者准备的物品情况。故本题选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在护患交谈中,护士移情是指护士
理解患者感情
解析:移情:不仅能了解自己的情绪,还能感知到周围人地情绪。故护士移情是指护士换位思考理解患者感情。
[单选题]对于麻疹患者应采取的隔离期是
出疹后5天
解析:麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。
[单选题]关于无菌物品的保管,不正确的是
在未污染的情况下,可保存2~3周
[单选题]任何侵犯护士合法权益的行为,若构成犯罪的,将追究
刑事责任
解析:《护士条例》第五章第三十三条规定,“扰乱医疗秩序,阻碍护士依法开展执业活动,侮辱、威胁、殴打护士,或者有其他侵犯护士合法权益行为的,由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。”
[单选题]患者,女,18岁,以焦虑症入院,护理措施中最重要的是( )
鼓励患者描述焦虑的感受
解析:鼓励患者描述焦虑的感受是对病人的焦虑程度做全面细致的评估的关键所在,也是护理焦虑最重要的措施。
[单选题]患儿女,5个月。“因反复惊厥3次”来诊,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时,尤其应注意的是
家长对疾病的了解程度
解析:维生素D缺乏性手足抽搐症(tetany of vitamin deficiency)是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,多见6个月以内的小婴儿。因预防维生素D缺乏工作的普遍开展,维生素D缺乏性手足抽搐症已较少发生。家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时应该评估家长对疾病的了解程度。
[单选题]重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是
给予卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠
解析:胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。1.维持正常的血容量严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况,注意有无失血性休克。2。治疗配合护理协助终止妊娠预防产后出血。3.预防感染、心理护理。故选择答案A。
[单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是
活跃期
解析:胎膜破裂:随着产程的进展,宫缩逐渐加强,子宫羊膜腔内压力更高,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,称为破膜。破膜多发生于宫口近开全时。
活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长。此题选C。
[单选题]胎膜早破病人,为预防感染而使用抗生素的时间,是指胎膜早破超过
12h