正确答案: ABDE
昏迷常规护理 预防感染并注射TAT 取头高位,头偏向一侧 注意观察瞳孔及生命体征变化
题目:男性,42岁,因高空作业时不慎从6米多高处坠落,当即昏迷,约30分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士在进行侵入性操作前可选用
手快速消毒剂进行洗手消毒
解析:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。
[单选题]下列临床表现符合椎动脉型颈椎病的是
眩晕
解析:(1)偏头痛:以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛。(2)迷路症状:主要为耳鸣、听力减退及耳聋等。(3)前庭症状:主要表现为眩晕,(4)记忆力减退。(5)视力障碍:出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。(6)精神症状:以神经衰弱为主要表现,多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。(7)发音障碍:主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。
[多选题]脉压增大主要见于 ( )
主动脉瓣关闭不全
甲亢
动脉导管未闭
解析:脉压差增大属于动脉硬化,心血管疾病,导致血管的弹性与伸展性降低
[多选题]气与血的关系可表现为( )
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母