正确答案: ABCEF

无病因治疗,对症治疗 严重低血糖时,注意维持血糖稳定 1岁以后可用生玉米淀粉治疗 家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,可进行遗传咨询 预防感染

题目: 患儿女性,1岁3个月,易感染,生长落后,身材矮小,本次因感染就诊。查体发现肝大,肝功能正常,血小板功能异常,血糖低,高血脂,酮症酸中毒,尿酸升高,为明确诊断,经进一步检查发现,患儿骨质疏松,肌张力低,进行肾上腺素试验,血糖无明显升高。

解析:糖原累积病是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所导致的常染色体隐性遗传的代谢疾病,患儿临床表现轻重不一,呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常。重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症,可出现骨质疏松,可并发肾病或肾功能异常。为明确诊断,实验室检查包括血液生化测定、肾上腺素试验、胰高血糖素试验、肝组织活体检查和酶活力测定、外周血白细胞DNA分析协助进行基因诊断。该患儿无病因治疗,如出现低血糖等给予对症治疗,严重低血糖时,注意维持血糖稳定;1岁以后可用生玉米淀粉治疗,每4~6小时喂一次,每次1.75~2.0g/kg体重,以预防低血糖和乳酸血症;饮食治疗中注意补充维生素和矿物质;家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,应进行遗传咨询。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]在健康信念模式中,健康行为的采纳与哪些因素有关
  • 对疾病威胁的认识

    对健康行为益处的认知

    对健康行为障碍的认知

    社会人口学因素

    提示因素

  • 解析:在健康信念模式中,健康行为的采纳与对疾病威胁的认识、对健康行为益处的认知、对健康行为障碍的认知、社会人口学因素、提示因素都有关。故选ABCDE。

  • [多选题]早产儿发育的支持性护理包括
  • 舒适护理

    减少光线刺激

    减少噪声刺激

    建立24 h照顾

  • 解析:早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

  • [多选题]预防接种的特殊禁忌症有
  • 血液病

    中耳炎

    对酵母过敏者

  • 解析:预防接种的特殊禁忌症有:1.患各种疾病的宝宝不宜接种,例如:感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下,有的疫苗不能注射。 2、如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时,身体的免疫力会下降,很在可能会随不住接种所引起的反应,甚至有可能会加重病情。 3、患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。 4、过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。故选BDE。

  • [多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒的
  • 性能、作用

    使用方法

    影响灭菌或消毒效果的因素等

    配制时注意有效浓度

    并按规定定期监测

  • 解析:使用化学消毒剂必须了解消毒的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等、配制时注意有效浓度、并按规定定期监测。故选ABCDE。

  • [多选题]典型水痘皮疹的临床特点包括哪些
  • 皮疹呈向心性分布

    分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂,常同时存在

  • 解析:此属X型题,有多项选择,本题典型水痘皮疹的选项有A、C。

  • [多选题]早产儿外观特点不包括 ( )
  • 耳轮廓清楚

    足底皮纹多

    男婴睾丸降入阴囊

  • 解析:耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。男性睾丸未降或未全降。因此BCD选项错误

  • [多选题]移位菌群失调表现为
  • 横向转移

    纵向转移

    经血循环或淋巴循环向远处转移

  • 解析:移位菌群失调:在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。

  • [多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
  • 每锅进行工艺监测

    每月进行生物监测

    有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入

    每包内外均须进行化学监测

  • 解析:环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。

  • [多选题]2岁幼儿住院,当与父母分别时哭闹,拒绝进食和游戏。这种表现是
  • 小儿与亲人有密切的关系

    焦虑的表现

    退行性行为

  • 解析:此表现为分离性焦虑,分离性焦虑症是与依恋对象分离时出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑,是一种退行性行为

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    推荐下载科目: 推拿学(副高) 临床医学检验临床基础检验(副高) 心电学技术(副高) 内科学主治医师(代码:303) 病案信息技术中级职称(代码:389) 放射医学技术(师)(代码:206) 中医执业助理医师实践技能 住院医师规培(骨科) 公卫医师定期考核 公卫助理医师
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