正确答案: E
仅A和C
题目:内脏痛的特点是()
解析:与锐痛和定位明确的痛觉相反,空腔脏器痛是模糊的、深度的钝痛。由于牵涉痛,空腔脏器可能表现为其他类型的疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。
晚期重度癌痛
解析:NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物,可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌,NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛,并可以减少阿片类药物剂量,降低不良反应。
[单选题]下列选项哪个是错误的?( )
疼痛的强度愈强,病情预后愈差
[单选题]一位85岁老年男性来就诊,该患者近来患过严重肺炎已康复,现主诉胸痛。下列说法错误的是()
壁层胸膜上完全没有伤害性神经支配,脏层胸膜上则有
解析:A.脏层胸膜不包含任何伤害性感受器或疼痛受体。壁层胸膜受躯体神经支配,壁层胸膜发炎会感觉疼痛。发生在肺组织的周边的炎症延伸至胸膜腔和壁层胸膜,从而激活躯体疼痛受体,引起胸痛。
B.病毒感染是胸膜炎最常见的病因之一,病原体包括流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒和EB病毒。胸膜炎可能是一些非常见疾病的首发症状。
C.典型的胸膜炎疼痛出现在炎症部位或预期的疼痛路径,患者对大部分胸膜炎的疼痛描述是一致的。胸膜炎典型特征是强有力的呼吸运动时,如深呼吸、交谈、咳嗽或打喷嚏会加剧疼痛。
D.该患者胸痛的鉴别诊断需包括心肌梗死、感染性心内膜炎、肺栓塞、肺炎及气胸。其中,肺栓塞可引起胸膜炎。
[单选题]一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛。从下腰部放射至右腿外侧,下达右足背。患者诉行走障碍,体格检查有防痛步态,右侧足跟不能着地行走,但右侧脚尖着地行走不受限。除了右踝背屈肌力4/5,趾长伸肌肌力4/5,所有肌群肌力5/5。双侧膝关节,双侧踝部深部肌腱反射2+。感觉测试证明,与左足相比右足背侧轻触及针刺感觉稍减退。这位患者最可能患有()
右侧L5神经根病
解析:腰椎神经根病大部分由椎间盘突出导致。根据腰椎间盘突出的节段水平,神经根病可影响特定的神经根。L4-L5和L5-S1的椎间盘突出大部分因节段的移动引起。如果在侧隐窝或椎间孔,椎间盘突出可能损害同水平的神经根(L4-L5椎间盘影响L4神经根),或者可能影响该神经根的下一水平(L4-L5椎间盘影响L5神经根)。L5神经根病导致在L5皮区分布的疼痛、感觉和运动的改变。疼痛常被描述为一种射穿样或偶尔酸痛和烧灼感,位置在腿的外侧并放射到足背部。感觉测试可显示轻触感下降和同一分布区的针刺感。L5神经根病同样可导致拇长伸肌的无力和因此导致的足跟步。下肢深腱反射可能正常。
[多选题]属于解表剂的是( )
柴葛解肌汤
桂枝汤
麻黄汤
银翘散