正确答案: B
二尖瓣双病变伴肺动脉高压
题目:女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/min,律齐。心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,向左腋下传导,舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2~4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级,P2亢进。心电图示心房颤动,频发室性早搏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]麻子仁丸属( )
润下剂
[多选题]以下哪些可以促进肾素分泌或释放
运动
血容量减低
低钠摄入
低血钾
解析:肾素、血管紧张素、醛固酮三者是一个相连的作用系统,称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素释放受多方面因素的调节,当动脉血压降低,循环血量减少时,交感神经兴奋,致密斑感受器兴奋,入球小动脉的血压和血流量均减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,激活了管壁的牵张感受器,促进球旁细胞释放肾素。同时,肾小球滤过率随肾血流量减少而减少,流过致密斑的钠离子浓度减少,致密斑被激活,转而促进球旁细胞释放肾素。球旁细胞受交感神经支配,交感神经兴奋,增加肾素释放。β受体阻滞剂可抑制交感神经系统,故可减少肾素分泌,余选项均可刺激肾素分泌。选BCDE。
[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是
证实血压升高,了解血压水平
明确靶器官损害及其损害的程度
寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况
了解有无会影响治疗的其他特殊状况
寻找继发性高血压的病因,予以排除
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
积滞
动风
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
湿邪
[多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )
环孢素
西罗莫司(雷帕霉素)
麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯)