正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肾衰竭的病程分期为( )。
少尿期、多尿期、恢复期
解析:考查急性肾衰竭临床分期。
[单选题]添加婴儿辅助食品的科学依据不包括( )。
3个月后,单纯母乳已不能满足婴儿生长的需要
解析:添加辅助食品的科学依据有:①满足婴儿的营养需求。②学习吃食物,为断奶作准备。③适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。④培养良好的饮食习惯。
[单选题]对接触噪声的工人具有一定保护作用的氨基酸是( )。
谷氨酸
[单选题]下列哪一种谷物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用( )。
玉米
[单选题]治疗核黄素和维生素A缺乏应选择下列哪项主要食物( )。
鸡蛋、猪肝、瘦肉
解析:缺乏核黄素和维生素A可引起口角炎,阴囊皮炎,暗适应下降。因此,治疗时,应给患者补充富含核黄素和维生素A的食物,如肝脏和瘦肉等。
[单选题]肺炎患者提供的能量( )。
2000~2400kcal/d
解析:考查肺炎的能量供应。肺炎是消耗性疾病,必须增加总能量的供应。
[单选题]毕脱斑(Bitot spots)形成的原因是由于人体内
维生素A缺乏
解析:毕脱斑又称结膜干燥斑,是维生素A缺乏病患者眼结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积形成的泡沫状白斑,是体内维生素A缺乏的临床表现之一。