• [单选题]某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为
  • 正确答案 :C
  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • 解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据,酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性,流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降,是诊断本病比较特异和敏感的指标。

  • [单选题]下列哪种不属于情感性质的改变
  • 正确答案 :E
  • 情感幼稚

  • 解析:情感幼稚是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。

  • [单选题]十二指肠球部溃疡患者,突然腹痛加重,上腹有压痛及反跳痛,诊断为
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠球部溃疡穿孔

  • 解析:腹部有压痛及反跳痛,腹膜刺激征阳性,结合十二指肠球部溃疡病史,突然腹痛加重症状,考虑十二指肠球部溃疡穿孔。

  • [单选题]洋地黄治疗的最佳指征是
  • 正确答案 :C
  • 心房颤动伴心室率过快及心功能不全

  • 解析:洋地黄的药理作用包括正性肌力作用、电生理作用(抑制心脏传导系统)、迷走神经兴奋作用。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭伴心房颤动效果最好;对于因代谢异常而发生的高排血量心衰效果欠佳;肺源性心脏病应用洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;对于肥厚型心肌病,洋地黄属于禁用。

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