正确答案: C
收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
题目:休克代偿期的临床表现
解析:休克代偿期患者神志清醒,烦躁,恐惧,精神紧张,恶心,呕吐。面色与全身皮肤苍白,口唇和甲床发绀,出冷汗,尿量减少,脉搏增快,收缩压正常或轻微升高,舒张压轻度升高,脉压差减少。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予
25%葡萄糖液
解析:肝性脑病昏迷患者,目的为降低血氨浓度,昏迷者应忌食蛋白质,蛋白质也是肝性脑病发病的诱因,而牛奶和鱼汤都含有丰富的动物蛋白
[多选题]恶性肿瘤化疗的护理中,正确的是
使用前应了解患者的血象、肝肾功能
抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
若药液不慎漏入血管外,应局部冷敷
妥善固定针头
解析:化学治疗最常见的给药途径为静脉给药,通常经深静脉或中心静脉置管给药。根据药性选用适宜的溶媒稀释;合理安排给药顺序,抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期,减少对血管壁的刺激;有计划地由远端开始选择静脉并注意保护,妥善固定针头以防滑脱、药物外漏。一旦发生药物外渗,及时停止药物输注,使用注射器回抽外渗药液,根据药物特性,相应选择冰袋冷敷、热敷、局部封闭治疗等措施。使用前应了解患者的血象、肝肾功能,防止感染。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病因素有
吸烟
细菌感染
气候寒冷潮湿
自身免疫功能紊乱
性激素异常
解析:(一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占6095%。(二)寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。(三)感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。(四)激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(8090%),而且都在青壮年时期发病。遗传和血管神经调节障碍故本题应选择ABCDE
[单选题]泌尿外科患者的护理中,尤为重要的护理措施是
保持尿液引流通畅
[多选题]严密隔离的具体措施是 ( )
患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
禁止探视与陪护
接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
患者的用物应严格消毒处理
病室每天消毒一次
解析:1. 病人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭.室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志.禁止病人出病室,并禁止探视与陪护.2. 接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格.3. 病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理.4. 污染敷料装袋标记后送焚烧处理.5. 室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次
[单选题]术前呼吸道准备的主要目的是
改善通气功能,预防术后肺部感染
解析:术前呼吸道准备的内容包括戒烟、进行深呼吸和排痰训练,主要目的是改善通气功能,预防术后肺部并发症。
[单选题]铺好的无菌盘,有效期为
4小时