正确答案: ACD
屏气发作时,应将孩子平卧,松解衣领扣,保持呼吸道通畅 发作时拍打足心或后背,使其尽快恢复呼吸 平时要对孩子进行正确的教育和引导,及时了解孩子的情绪变化,尽量避免情绪方面的刺激
题目:
陈女士最近常常跟同事抱怨:她的儿子贝贝快2岁了,脾气特别大,要求一得不到满足就会大哭不止,直到呼吸停止,甚至憋得双唇发绀,糟糕的是这种情况越来越频繁了,以前是三五天一次,现在有时一天会发作好几次,有时还会伴有四肢抖动,陈女士十分担心。在同事的建议下,陈女士带贝贝看了医生。
解析:一般来说,屏气发作随着孩子年龄的增长会逐渐减轻直至消失,无需特殊治疗,也不会留有后遗症,家长不必过分担心。对于发作次数过于频繁、症状严重、屏气时间较长的小儿,应尽早到医院接受专科医师的指导及相关治疗。屏气发作时家长不要惊慌失措,要将孩子平卧,保持呼吸道通畅,有条件者可给氧气吸入,切忌将孩子搂抱,特别是不要搂住孩子的脖子,以免造成窒息。临床研究发现,一部分小儿的屏气发作与缺铁有关,家长应在监测血清铁的前提下,遵医嘱补充铁剂。因此,此题的正确选项是A、C、D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
观察病情变化
给呋塞米
吸氧
半卧位
解析:密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
动脉导管闭合
动脉导管于出生后3~12个月关闭
脐血管闭合
卵圆孔关闭
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
[多选题]损伤的现场救护包括
心肺复苏
控制外出血
脱离危险环境
骨折固定
解析:现场救护的内容包括:止血、包扎、固定、搬运和心肺复苏 。现场内脏复位容易引起腹腔感染 。故选ABCD。
[多选题]在医院感染中,主要的感染源有
已感染的患者
病原携带者
自身感染患者
动物感染源
医院环境
解析:在医院感染中,主要的感染源有已感染的患者、病原携带者、自身感染患者、医院环境、动物感染源等。故选ABCDE。
[多选题]健康的四大基石是( )
合理的饮食
适量的运动
戒烟和限酒
心理健康
解析:健康四大基石,十六个字:第一,合理膳食;第二,适量运动;第三,戒烟限酒;第四,心理平衡。故选ABCD。
[多选题]化脓性脑膜炎的治疗原则
早期用药
联合用药
坚持用药
对症处理
支持治疗
解析:治疗原则??1.早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。??2.病原菌未明时,可选用氨苄青霉素与大剂量的青霉素联合应用,可选用第三代头孢菌素:头孢三嗪或头孢噻肟。病原菌明确后,选用敏感的抗生素。疗程:不少于2~3周
[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的
发病率
多发部位
多发科室
高危因素
病原体特点及耐药性
解析:医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的发病率、多发科室、高危因素、多发部位、病原体特点及耐药性。故选ABCDE。
[多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有
大量蛋白尿
低蛋白血症
高度水肿
高脂血症
解析:(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。 (4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。
[多选题]心理护理的目标
满足病人的合理需要
提供良好的心理环境
消除不良情绪反应
提高病人的适应能力