正确答案: ABCDE
妥善固定各类导管 指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位 指导患者听音乐、数数字 在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂 减少切口张力和震动
题目:术后疼痛的护理正确的是
解析:麻醉作用消失后,病人便开始感到伤口疼痛,24小时内疼痛较为明显,24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1~2日内按医嘱每间隔4~6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状,但个体差异确实很大。首先,护士应对病人的疼痛作出正确评估,必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标,根据情况全面评价镇痛效果,以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱,更不可让病人“忍受”疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是
4~6cm
解析:定期观察引流管内的水柱波动情况,正常的水柱上下波动4~6cm,若引流管内的水柱随呼吸上下移动,或在深呼吸或咳嗽时有气泡逸出或液体流出,则表明管道通畅。
[单选题]下列有关支气管扩张的说法中,错误的是
支气管扩张多发生在第三、四级支气管分支,右侧多于左侧
解析:支气管扩张多发生在第三、四级支气管分支,左侧多于右侧。
[多选题]胸腔闭式引流的目的
引流胸膜腔内渗液,血液及气体
重建胸腔内负压
维持纵膈的正常位置
促进肺的膨胀
解析:(1)排除胸内积液积气,调整胸内负压,维持纵隔正常位置,促使术后肺膨胀。(2)根据引流物的颜色、量,可以及早发现并发症,以便及时处理。(3)抢救某些胸部外伤时应用。