正确答案: C
胃癌出血
题目:男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。
解析:患者上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断黑便半年余,最可能的是胃癌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
是婴幼儿,还是儿童
[单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征",首先应考虑的是
肠结核
解析:1.肠结核的诊断:X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象:溃疡型,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,充盈不佳,排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变,因结核病变使回盲瓣变形、开放,造影剂自由通过,而Crohn病使回盲部形成狭窄,可助鉴别。故答案选C。
[单选题]35岁男性,右手中指近节指骨肿胀、疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
内生软骨瘤
[单选题]下列引起小儿腹痛的病因中,不包括
中枢神经系统疾病
[单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是
IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清