正确答案: ABCEFG

完成血常规、血生化、心肺功能测定以评估该患者能耐受何种治疗方法 如无手术禁忌,该患者首选的治疗方法应当是手术切除治疗 对于临床上高度怀疑为Ⅰ期或Ⅱ期非小细胞肺癌的患者,术前可以没有活检证实 右后外侧切口开胸和胸腔镜手术都可以作为该患者的标准手术人路 如术前未获得非小细胞肺癌的病理组织学或细胞学诊断,则在肺叶切除、双叶切除或全肺切除之前需要术中活检证实 如术中活检得到非小细胞肺癌的病理诊断,则肺叶切除并系统性纵隔肺门淋巴结清扫是该患者的标准手术方式

题目:患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节,自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻、声音嘶哑等症状,在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节,考虑为周围型肺癌的可能,未行任何治疗。为进一步明确诊断,在医院门诊行全身PET/CT扫描,结果显示:右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节,结节略呈分叶状,边缘不光滑有毛刺,内可见血管穿行,局部有小支气管截断,结节最大SUV值为3.5,延迟后为4.3,余双肺未见明确异常,纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结,全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,无烟酒等不良嗜好。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

解析:2.该患者的临床分期为ⅠA期(T1bN0M0)。目前关于非小细胞肺癌术前新辅助化疗的研究一般集中于ⅢA期N2患者,而对于ⅠA期患者没有任何证据支持术前新辅助化疗。其余论述皆为正确论断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
  • 肾气不足


  • [单选题]眉心至后发际为( )
  • 15寸


  • [多选题]下列哪些描述符合肿瘤性增生?( )
  • 持续性生长

    细胞分化不成熟

    对机体有害无益


  • [多选题]关于恶性骨肿瘤的特点正确的是 ( )
  • 生长快,疼痛剧烈

    肿块有压痛,皮温增高

    X线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显


  • [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
  • 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按


  • [多选题]肿瘤的超微结构特点包括 ( )
  • 肿瘤无特异性超微结构

    良性肿瘤与起源组织相似

    癌细胞间细胞连接减少

    恶性肿瘤细胞核核膜增厚


  • [多选题]六味地黄丸的组成是( )
  • 熟地、山萸肉、山药

    茯苓、泽泻、丹皮


  • [单选题]濡脉的脉象表现为( )
  • 脉来浮而细软


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