正确答案: ABCDEF
肝门部肝囊肿 小网膜囊肿 胆囊管囊状扩张 先天性双胆囊 网膜囊积液 多囊肝
题目:一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
解析:胆囊周围组织和器官的囊肿都需与先天性胆总管囊状扩张症进行鉴别。故以上选项均正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有
上腹痛
发热
黄疸
休克
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。
[多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有
软骨属于固体,组织密度高,回声较高
胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声
解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。
非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,错误的是
一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的
前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
解析:前处理(pre-processing) 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿(DCG)、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要,事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。
[多选题]羊膜带综合征声像图表现为
羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声,且与胎儿身体某部附贴或相连
胎儿胎动多受限制
往往合并羊水过少
羊膜带综合征常并发多种畸形
解析:羊水通常过少,不是过多。
[多选题]椎-基底动脉系统主要包括
小脑上动脉
小脑前下动脉
小脑后下动脉
椎动脉
基底动脉
解析:椎动脉和基底动脉分支如下。
(1)脊髓前、后动脉 发自椎动脉,分布于脊髓。
(2)小脑下后动脉 发自椎动脉,分布于小脑后下部及延髓背外侧部。
(3)小脑下前动脉 发自基底动脉,分布于小脑下前部。
(4)小脑上动脉 发自基底动脉,分布于小脑上部。
(5)脑桥动脉 发自基底动脉,分布于脑桥。
(6)迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉,入内耳门,分布于内耳。
(7)大脑后动脉 绕大脑脚向背侧,其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面,以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部,供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。
[多选题]关于双胎妊娠,叙述正确的有
和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见
和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形
早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要
解析:单卵双胎分:双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎